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現況篇/挪威全人長照觀 臥床時間愈短愈好

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2016-06-21 07:07:34 經濟日報 記者陳素玲/專題報導

挪威老人平均臥床二周,台灣卻是七年。「政府不能將老人從快快樂樂的長青中心,直接銜...
挪威老人平均臥床二周,台灣卻是七年。「政府不能將老人從快快樂樂的長青中心,直接銜接到失能失智的日照中心。」台北大學社工系助理教授王品建議,政府長照應提早從預防切入,在衰退期階段提供支持性服務,如到宅家務打掃等;在還未真正失能前,甚至可以有微型日照。 記者徐兆玄/攝影

挪威老人平均臥床二周,台灣卻是七年。「政府不能將老人從快快樂樂的長青中心,直接銜接到失能失智的日照中心。」台北大學社工系助理教授王品建議,政府長照應提早從預防切入,在衰退期階段提供支持性服務,如到宅家務打掃等;在還未真正失能前,甚至可以有微型日照。

「如果中央給我們5億,我一定4億做長照,1億留給亞健康,讓老人躺下來的時間愈短愈好。」社工出身,這幾年力拚在地長照服務的屏東縣副縣長吳麗雪說。亞健康是指介於健康和生病之間。

新北市衛生局長林奇宏倡議,長照要有全人概念,不要把界線分得那麼清楚,共通點都是要留在社區,不到機構(住宿)。趨近亞健康時,就是留在社區、留在家裡,讓他走出來多參與社區活動。

林奇宏說,好比75歲長者跌倒,初期還可以走;後來不良於行,需要復健,但還可以參與社區活動;有一天生病了,必須插管,居家服務就要進來。需求改變了,服務也要改變,這才是以人為中心。

「如果中央願意讓地方全權規畫,新北市希望能留一筆錢試辦新的服務模式,」他說,先試辦老人出院後回家的照顧方案,這種案子最多。例如髖關節手術後的老人回到家,可能要改善居家環境,要提供輔具、要提供居家服務,否則家人可能放棄照顧,直到老人必須躺在床上,直接送到養護機構,「因為留在家裡的經費很難估,送到機構的錢很容易算」。

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