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一人顧百人 巡迴鄉間看頭殼

2012-08-24 00:00:00聯合新聞網 記者喻文玟╱雲林報導

無醫村的苦
清早七點,水林鄉衛生所湧進許多病患,為了兩周一次的巡迴義診大排長龍...
無醫村的苦 清早七點,水林鄉衛生所湧進許多病患,為了兩周一次的巡迴義診大排長龍。 記者喻文玟╱攝影
清早七、八點,雲林水林鄉衛生所便開始湧進人來,到九點已是門庭若市,比旁邊的市集還要人潮洶湧。這麼多人只為了等待兩周一次的台大雲林分院精神科醫師葉寶專巡迴義診。

卅九歲的「阿哲」患精神分裂症。他說自己的毛病是在當兵時發生,養豬的父母也不清楚怎麼回事,「拜拜嘛攏嘸效。」阿哲摸著胸前平安符說,六、七年前,有人推薦葉醫師很會「看頭殼」,果然很有效。

四十六歲的「阿明」則是特地從口湖鄉來到水林鄉看診。他在高雄念高職時,車禍傷了腦部,只好回雲林協助雙親養魚;父親過世後,他賣菜養家,「一個下午才賺七十五元」。

「葉醫師真厲害,為了看他,大清早就來等。」阿明很尊敬葉醫師,「他很好,不會看不起沒讀冊的人。」

「精神病沒有城鄉差距!」葉寶專說,雲林登記在案的精神病患近三千人,專科醫生雖有十多人,但仍遠遠不足。

葉寶專參加巡迴義診已十三年,他是嘉義人,成大畢業後就到雲林台大分院服務,因緣際會加入巡迴醫療;看到雲林醫療落差如此顯著,他感觸深刻。

葉寶專觀察,年輕人外移,雲林老人家空巢期相當長。有些已出現失智症狀,家人卻未察覺。留在鄉裡的中壯年,不少是社會競爭弱勢階層,種種因素,都是誘發精神異常的潛因。

「起初到這裡義診,一上午不超過十人;現在隔周義診一次,一上午患者至少七、八十位,有時還破百。」葉寶專說,這要歸功於衛教人員宣導。

他說,「一般醫師坐等患者上門,被喻為華佗再世;醫生若當華佗之名,就不應坐等患者上門,要走出醫院照顧眾生。」

葉寶專說,把門診醫療資源搬到衛生所,短期一、兩個月助益也不大,但如能堅持兩、三年就能看出成效。在醫院,常不知下個病人是誰。下鄉義診,患者對醫師有更多信任。他說,看到患者逐漸好轉,那種感覺真的很好。

幸福箴言

.葉寶專:每個個案都有故事,故事裡有經濟、人口結構、新舊價值衝突的問題,是另類教學相長。

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