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醫病踢皮球!醫療支付落後陸 刷卡手續費誰付吵翻天

2017-10-28 00:02:42 聯合報 記者劉嘉韻、鄧桂芬、陳雨鑫、黃安琪/台北報導

公立醫院刷卡,銀行收手續費?公立醫院目前可收31家銀行信用卡,有9家銀行「一毛錢...
公立醫院刷卡,銀行收手續費?公立醫院目前可收31家銀行信用卡,有9家銀行「一毛錢」手續費都不收,其餘銀行不管住院花個10萬、20萬,一筆手續費收10、15或20元。 記者蘇健忠/攝影

台灣醫療技術雖領先全球,醫療付費方式卻仍以現金為主流,公立醫院多在今年九月才開放民眾使用信用卡付費,卻仍有醫院還須由民眾自行負擔手續費。醫院行政高層感嘆,刷卡手續費由誰吸收一直談不攏,導致醫院刷卡付費推不動,直到今年才上路。

因金管會積極推動公立醫療機構刷信用卡,不少公立醫院陸續開放民眾使用信用卡付費,卻礙於龐大手續費支出,須由民眾自行負擔手續費。台大醫院、台北榮總、三軍總醫院等醫學中心,除少數合作銀行免收手續費之外,其餘銀行信用卡依刷卡額度或合作內容不同,酌收二至五十元不等手續費。

長庚醫院、台北醫學大學附設醫院、國泰醫院等私立醫學中心,刷卡付醫療費用皆不額外收取手續費,但長庚醫院一年信用卡手續費支出就高達七千萬元。振興醫院評估手續費用支出太過龐大,僅開放民眾使用刷信用卡支付全自費醫療服務,如月子中心、自費健檢、醫學美容等,只要費用含健保項目,一律只能現金支付或金融卡轉帳;新光醫院考量成本,尚未開放信用卡付費。

台大醫院總務室主任梁靜媛表示,民眾看病費用是依照健保規定的固定額度,刷卡手續費是銀行端收取而非繳給醫院,若手續費由醫院吸收,每年將支出上千萬元費用,「實在是無力負擔」。該院目前仍以現金付費為主流,同時推廣金融卡付費機繳費。

三總醫勤室主任林克峰指出,一般消費與醫療費用不同,民眾於店家消費,其營業成本、營業稅等皆已涵蓋在售價當中;但醫療費是依據健保點值規定,無法與一般消費一概而論。

長庚醫院行政中心醫務管理部高專林狄昇表示,各家醫院須負擔的手續費用不一,考驗醫院與銀行的議價能力,大多數的大醫院都在百分之二上下,「部分醫院議價能力強,也有完全可以省下手續費的案例」。

北榮醫企部主任李偉強表示,醫療消費非一般消費,信用卡的刷卡手續費應由誰來吸收談不攏,導致刷卡付費方式過去推不動。今年在金管會協調下,約卅五家銀行願意配合。

「台灣醫療費用支付方式遠落後中國大陸,」李偉強感嘆,大陸第三方支付市場發展超英趕美,醫療費用可用行動支付搞定,但台灣醫院卻連信用卡付費還未全面推行,進步空間還很大。

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